Das genetische Geschlecht wird durch die vorhandenen festgelegt. Dabei liegt in der Eizelle der Mutter normalerweise ein vor. Mit dem Spermium des Vaters kommt entweder ein oder ein dazu. Die (Zygote) enthält somit normalerweise die Kombination oder . Durch können weitere Chromosomenkombinationen entstehen. Das biologische Geschlecht wird durch die vorhandenen festgelegt.
Enthält die befruchtete Eizelle (Zygote) Y-Chromosom, so entwickeln sich die zunächst neutralen Keimdüsen zu Hoden. Außerdem bilden sich die übrigen Geschlechtsorgane aus, die für das Geschlecht typisch sind. Äußerlich sichtbar ist dabei vor allem der . Enthält die befruchtete Eizelle (Zygote) Y-Chromosom, so entwickeln sich die zunächst neutralen Keimdüsen zu Eierstöcken.
Außerdem bilden sich die übrigen Geschlechtsorgane aus, die für das Geschlecht typisch sind. Äußerlich sichtbar sind dabei die . Durch Fehler während der kann es in seltenen Fällen dazu kommen, dass gar Geschlechtsorgane ausgebildet werden oder sowohl als auch Geschlechtsorgane oder Teile von beiden. Man bezeichnet dies als oder . Die Person kann in ihre Personalakte und den Ausweis als Geschlecht eintragen lassen.